" COMUNICACIÓN AUMENTATIVA Y ALTERNATIVA ". DESARROLLO Y ALCANCES.

"...Podemos imaginarnos realmente que se siente cuando no hay habla, cuando tengo algo para decir y no puedo. Realmente, ¿podemos imaginarlo?.

 

 

¿Qué es CAA ?

La Comunicación Aumentativa y Alternativa, pertenece a un recurso de la Tecnología Asistiva, que permite complementar o reemplazar al habla cuando ésta está ausente, o sus alteraciones impiden a la persona satisfacer sus demandas diarias de comunicación en los diferentes contextos en que se desempeña.

La ASHA (asociación americana de habla y audición), define la CAA, como un área clínica que intenta compensar los patrones de impedimento y discapacidad de los individuos con desórdenes severos de la comunicación. También hace incapié en que las intervenciones deberían ser siempre multimodales en naturaleza, esto es, deberían utilizar la totalidad de las capacidades comunicativas del individuo, incluyendo cualquier forma de habla residual o vocalizaciones, gestos, señas y comunicación asistida.

 

Un sistema de CAA es un grupo integrado de componentes, incluyendo los símbolos, ayudas, estrategias, y técnicas usadas por los individuos para aumentar su comunicación. Es un sistema porque implica el uso de múltiples componentes o modos de comunicación. Incluye símbolos en referencia a los métodos usados para representación visual, auditiva y/o táctil de conceptos convencionales (por ej Fotos, gestos, sistema de signos manuales, picto-ideogramas, palabras escritas, objetos, palabras habladas, Braille). ASHA 1991, p.10.

El término ayuda es usado para denominar un objeto físico o dispositivo para transmitir o recibir mensajes (carpeta de C, un tablero, un dispositivo de voz, una computadora).

La estrategia, es un modo específico de usar ayudas, símbolos, y/o técnicas en la forma más efectiva para incrementar la comunicación. Por lo tanto, un rol play o juego de adoptar roles, la graduación desde la ayuda masiva hacia su desvanecimiento, y la participación en una actividad de compra, son todas estrategias posibles.

Finalmente técnica se refiere a un método de transmisión de los mensajes (scanning o barrido lineal, scanning línea-columna, la codificación, el señado y la gestualidad natural).

 

Estos cuatro componentes de la CAA – símbolos, dispositivo,estrategia y técnica – son elementos fundamentales en toda intervención.

 

¿Quiénes usan CAA?

Las personas que necesitan usar CAA provienen de todos los grupos de edad. La característica que ellos tienen en común es que, cualquiera sea la razón, ellos requieren asistencia adaptada para hablar y/o escribir.

Individuos con severos desórdenes de comunicación, son aquellos para quienes la comunicación gestual, oral y/escrita es temporal o permanentemente inadecuada para posibilitar toda sus necesidades comunicativas.

Pueden deberse a una variedad de impedimentos congénitos o adquiridos. Las causas congénitas más comunes de tales desórdenes severos de comunicación incluyen:

·       Retardo mental o retraso del desarrollo

·       Parálisis cerebral

·       Autismo

·       Trastornos específicos del lenguaje

·       Apraxia verbal del desarrollo

Los impedimentos adquiridos que más frecuentemente requieren de este abordaje son:

·       Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)

·       Esclerosis Múltiple (EM)

·       Accidente Cerebro Vascular (ACV)

·       Injuria cerebral o medular

 

Concepto de Tecnología Asistiva

La Tecnología Asistiva (TA) es cualquier objeto, equipo, sistema, producto, adaptación y servicio cuyo propósito es el de suplir, aumentar, mantener o mejorar las capacidades funcionales de las personas con discapacidad para realizar todas aquellas actividades que de otra forma no podrían hacer. Consiste en aplicar diversos instrumentos, programas, herramientas, máquinas o sistemas; y cuyo objetivo es el de aumentar, mantener o mejorar las habilidades presentes en las personas para compensar todas las limitaciones existentes acorde con su condición de discapacidad, ya sea de índole motriz, sensorial o cognitiva. La Tecnología Asistiva (TA) está dirigida en proveer al paciente de cualquier edad y sexo de compensaciones funcionales en las áreas en las que presenta algún tipo de limitación o discapacidad.

Las áreas de aplicación en TA son:

• Comunicación
• Aprendizaje
• Movilidad
• Desempeño en Actividades de la vida diaria (AVD).
• Juego y recreación
• Trabajo

 

Recursos de baja y alta tecnología

De baja tecnología son aquellos dispositivos que son simples y fáciles de confeccionar, por ende más económicos (lápiz, tablero de comunicación en papel, utensilios para comer modificados).

De alta tecnología son aquellos que necesitan de una mayor complejidad para su diseño, más costosos (sillas de ruedas, computadoras, dispositivos de comunicación electrónicos).

 

Consideraciones sobre CAA

·       La Comunicación es MUTIMODAL

·       Los hablantes también usamos recursos aumentativos y alternativos

·       Las personas con trastornos del habla, del lenguaje y/o de la escritura se deben apoyar en estos recursos fuertemente.

·       El habla puede no ser el único canal afectado

·       El requerimiento de recursos aumentativos – alternativos puede ser transitorio o permanente.

·       El foco de abordaje siempre es el LENGUAJE no el recurso que utilizamos para llegar a él.

·       La CAA interviene para asistir a los dos aspectos en que puede estar comprometido el lenguaje: COMPRENSIÓN y EXPRESIÓN.